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作者:管理员 发布于:2021-11-17 16:12文字:【】【】【
“药食同源”的观念在国内深入人心,这也很容易理解:吃点东西,一面能满足口欲,另一方面还能治病,这样的好事谁不喜欢?
 
正因如此,国人在生病时对食物也有很多禁忌,比如孩子咳嗽,就常有家长追着医生问:XX能吃吗,XXX能吃吗?流传的关于咳嗽时不能吃的食物清单也很长,这些说法有道理吗?
 
咳嗽不能吃桔子?
 
关于这个禁忌,有两种常见的说法,一种是认为桔子是热性的,吃了会“上火”,导致咳嗽。
 
“上火”没有明确定义,食物的寒热性也是毫无依据的分类,所有以“上火”为由不能吃某种食物,只是一种偷懒的解释,也是不足为信的。详细可阅读:中国人为什么这么容易上火?
 
另一种说法是,桔子含有果酸,会刺激咽喉部,还会引起胃食管返流,引发或加重咳嗽。这个说法听起来似乎比较科学,这是真的吗?
 
桔子确实含有果酸,食物的刺激主要针对消化道,而咳嗽的感受器主要是在呼吸道,只要不呛入气管,是不至于引发咳嗽的,吃桔子时果酸对口腔、咽喉的刺激最强烈,我们可以看到有人酸得皱眉,但看不到有人酸得咳嗽。
 
那果酸会引起胃食管返流然后加重咳嗽吗?胃食管返流病确实可以引发咳嗽,如果有慢性咳嗽找不到原因,是需要考虑这个问题。但胃食管返流病是胃食管的结构和功能问题导致的,不是食物引发的,所以对于没有胃食管返流病的人来说,不管是什么时候,也不管吃什么食物,都不用担心加重咳嗽。
 
那对于有胃食管返流病的人呢?对这些病人确实经常建议回避一些食物,比如桔子和碳酸饮料,但这种建议也只是基于推测的谨慎建议,并没有实际证据说这些食物会加重胃食管返流,有的指南也明确说不常规推荐回避。[1]
 
所以,如果孩子有胃食管返流病,如果你担心加重,想忌口桔子这些比较酸的食物,可以忌口,如果没有这个病,就不用额外担心会加重咳嗽。
 
咳嗽不能喝冷饮?
 
这个说法的来源应该是传统医学里认为冷的东西和寒气有关,寒气又和很多疾病有关。但喝冷的东西下去,很快就会被体热所暖化,正常的饮食不会影响到人体的核心体温,不会增加生病的风险。
 
更主要的,喝下去的是进入消化道,咳嗽是呼吸道的问题,哪怕消化道受到一点刺激,也不至于引发咳嗽。相比与冷饮,冷空气对呼吸道的刺激会更明显,但适应了后,冷空气也不会让人更容易咳嗽。
 
对于饮食的冷热,我们可以根据孩子的喜好让他自己选择,不需要因为担心咳嗽或其它问题而只让喝热的或冷的。详细阅读:中国人为什么不能喝冰东西?
 
咳嗽不能吃肉?
 
有种说法是肉会生痰,所以咳嗽不能吃肉,这种说法也是没有依据的。
 
痰主要是由呼吸道黏膜里的杯状细胞分泌产生的。发生了呼吸道感染、过敏或其它炎症反应时,呼吸道分泌物会增多,以黏附病原体,保护呼吸道,这其实也是人体自我保护的一种机制。
 
所以痰液的产生主要是受呼吸道炎症的影响,而不是进入消化道的食物,除非你对某种肉类过敏,过敏反应也引发了呼吸道症状,否则不需要担心咳嗽而不吃肉。
 
不能吃鸡蛋、海鲜?
 
这个和肉的道理一样。鸡蛋、海鲜之所以也被当成一种禁忌,是因为它们是食物过敏的常见种类。虽然不常见,但食物过敏是可以出现反复咳嗽、喘息等症状的,所以如果对海鲜、鸡蛋过敏,不论是否有咳嗽,都需要暂时回避;如果不过敏,不论是否有咳嗽,都可以吃。
 
不能吃甜的?
 
这也是一种流传比较广的说法,但这种说法显然是没依据的。事实上,甜味剂不但不会引发或者加重咳嗽,反而可能可以减少咳嗽,有研究显示蔗糖水漱口可以提高咳嗽的阈值[2,3],让人不容易咳嗽。蜂蜜也是甜的,也有研究发现蜂蜜可以减轻孩子的夜间咳嗽[4]。
 
所以想想蜂蜜,再想想咳嗽“糖”浆,就知道咳嗽不能吃甜的这种说法是无稽之谈。
 
不能喝牛奶?
 
不光是在国内,在国外也有一种说法,说牛奶和奶制品容易生痰,会导致鼻涕和痰液增多,但同样是没有证实过。
 
但确实有人感觉喝奶后喉咙像裹着什么东西,鼻涕或痰更浓,难以吞咽。澳洲临床免疫和过敏协会还专门讲到过这个问题,说最近的研究显示,这是因为牛奶的稠厚的质感产生的,其它类似稠厚的液体同样可以产生这种感觉。[5]
 
 
不能吃辛辣、油炸食品?
 
之所以有这种说法,可能是因为这些有刺激性或坚硬粗糙的食物会刺激咽喉,然后导致不适。
 
这倒是可以理解的,哪怕是不咳嗽,吃辣椒也可能辣得我们一把鼻涕一把泪,如果鼻咽部分泌物多,夜间睡眠时向后滴入咽喉部是可能引发咳嗽的。
 
但辛辣食物刺激引发分泌物增多是短暂的,一旦感觉不辣了,这些症状也就消失了,所以也不需要因为担心咳嗽而忌口这些食物。但油炸食品确实不是健康食品,是应该尽量少吃。
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咳嗽是一个神经反射的过程,咳嗽的感受器受到刺激,把信号传递到大脑里的咳嗽中枢,大脑再发送指令给神经肌肉,引发咳嗽动作,咳嗽产生的气压可以帮助消除呼吸道的分泌物,去除这些刺激,所以这是人体维持呼吸道清洁的一个保护机制。
 
咳嗽感受器主要分布在呼吸道而不是胃肠道,食物对咳嗽的影响非常的小。吃下去的止咳药发挥作用,主要是通过抑制咳嗽中枢来实现的,除了罂粟壳这些含有阿片成分的植物,没有什么食物具有明确的止咳效果。(甜味剂可能可以降低咳嗽的敏感性)
 
那为什么有这么多食物不能吃的说法呢?儿童感冒等呼吸道疾病多发,咳嗽是一个很常见问题,有的咳嗽还一下不好确定准确原因,尤其是那些慢性咳嗽,在原因不明的情况,很多人会默认先后发生的事情有因果关系,而国人又有药食同源的观念,就很容易把咳嗽的锅甩在食物上了。
 
了解了咳嗽发射的机制,就会知道,相比于整天想着吃什么或者忌口什么来止咳,不如多关注一下孩子咳嗽背后的原因,比如孩子周围是否有二手烟、三手烟、油烟等空气污染问题,是否有过敏等问题,如果是病毒感染引起的呼吸道感染,需要的更多只是时间,忌口不会让孩子好得更快一点。
 
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